Презентация медицинская экспертиза

08.03.2018 Выкл. Автор admin

Содержание:

Презентация к уроку на тему:
Понятие медицинской экспертизы и медицинского освидетельствования

ПМ 06. Организационно-аналитическая деятельность. Специальность Лечебное дело (СПО)

Предварительный просмотр:

Подписи к слайдам:

МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА И МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ И сследование, направленное на: установление состояния здоровья гражданина, в целях определения его способности осуществлять трудовую или другую деятельность; установление причинно-следственной связи между воздействием каких-либо событий, факторов и состоянием здоровья.

Цель медицинской экспертизы Исследование и оценка состояния здоровья лица, обстоятельств, оказывающих или оказавших воздействие на него, для установления различных юридических фактов: временной нетрудоспособности, инвалидности, профессиональной пригодности и др.

В иды медицинских экспертиз 1) экспертиза временной нетрудоспособности; 2) медико-социальная экспертиза; 3) военно-врачебная экспертиза; 4) судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы; 5) экспертиза профессиональной пригодности и экспертиза связи заболевания с профессией; 6) экспертиза качества медицинской помощи.

1. Экспертиза временной нетрудоспособности Проводится в связи с: заболеваниями и другими состояниями, связанными с временной потерей трудоспособности; при необходимости ухода за больным членом семьи; в связи с карантином ; на время протезирования в стационарных условиях ; в связи с беременностью и родами ; при усыновлении ребенка. Ц ели проведения данной экспертизы: определение способности работника осуществлять трудовую деятельность ; необходимость временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу; принятие решения о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу.

2. Медико-социальная экспертиза П роводится в целях определения потребностей освидетельствуемого в мерах социальной защиты, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

3. Военно-врачебная экспертиза П роводится в целях: 1) определения годности к военной службе; 2) установления причинной связи между увечьями (заболеваниями, ранениями, травмами) у военнослужащих и прохождением ими военной службы.

При несогласии граждан с заключением военно-врачебной экспертизы по их заявлению проводится независимая военно-врачебная экспертиза . Экспертиза признается независимой, если проводящие ее эксперты не находятся в служебной или иной зависимости от учреждения или комиссии, проводивших экспертизу , а также от учреждений , должностных лиц и граждан, заинтересованных в результатах независимой военно-врачебной экспертизы.

4. Судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы П роводятся в целях установления обстоятельств, подлежащих доказыванию по конкретному делу, в медицинских организациях экспертами в соответствии с законодательством РФ о государственной судебно-экспертной деятельности . Заключение эксперта является одним из видов доказательств, используемых при рассмотрении гражданских и уголовных дел .

Назначение и производство судмедэкспертизы обязательны, если необходимо установить : причины смерти; характер и степень вреда, причиненного здоровью; психическое или физическое состояние подозреваемого, обвиняемого, когда возникает сомнение в его вменяемости или способности самостоятельно защищать свои права и законные интересы; психическое или физическое состояние потерпевшего, когда возникает сомнение в его способности правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для уголовного дела, и давать показания.

Судебно-медицинская экспертиза Судебно-медицинская экспертиза проводится в отношении трупов и их частей, а так же живых лиц. Назначение судебно-медицинской экспертизы обязательно для установления причины смерти и характера телесных повреждений.

Судебно-психиатрическая экспертиза Назначение судебно-психиатрической экспертизы обязательно для: определения психического или физического состояния подозреваемого, обвиняемого, когда возникает сомнение в его вменяемости или способности самостоятельно защищать свои права и законные интересы; психического или физического состояния потерпевшего, когда возникает сомнение в его способности правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для уголовного дела, и давать показания; возраста подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего, когда это имеет значение для уголовного дела, а соответствующие документы отсутствуют или вызывают сомнение.

5. Экспертиза профессиональной пригодности и экспертиза связи заболевания с профессией П роводится в целях: определения соответствия состояния здоровья работника возможности выполнения им отдельных видов работ; установления причинно-следственной связи заболевания (отравления) с профессиональной деятельностью.

6. Экспертиза качества медицинской помощи П роводится в целях выявления нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе: оценки своевременности ее оказания; правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; степени достижения запланированного результата.

Критерии оценки качества медицинской помощи формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

Определение понятия С овокупность методов медицинского осмотра и исследований , направленных на подтверждение такого состояния здоровья человека, которое влечет за собой наступление юридически значимых последствий.

Виды медицинского освидетельствования 1) освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического); 2) психиатрическое освидетельствование ; 3) освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством; 4) освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием.

Медицинское освидетельствование проводится в медицинских организациях (медицинскими работниками) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

По теме: методические разработки, презентации и конспекты

В рамках проектной деятельности педагога предлагается комплекс мероприятий, в том числе несколько классных часов. Усилия воспитателей направлены на выработку у подрастаю.

Рабочая программа дисциплины « Электронные приборы » предусматривает изучение студентами радиоэлектронных полупроводниковых и электронных приборов используемых в производстве радиоэлектронной аппарату.

Дидактические материалы для практического занятия по теме «Состав и функции крови. Гемостаз и группы крови».

Данный материал рассчитан на один год обучения на базе 9 классов.

В данной статье представлен перечень учебных источников информации, которые могут быть полезны преподавателям Латинского языка медицинского направления в образовательных учреждениях средне.

Данный мастер -класса преподавателя профессионального модуля ПМ.04 «Выполнение работ по одной или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих (младшая медицинская сестра по ухо.

Мастер — класс или обучающий тренинг предназначен для отработки практического навыка «Техника надевания стерильных перчаток» с целью повышения профессионального уровня и обмена опытом участн.

СУДЕБНО- МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ЖИВЫХ ЛИЦ. I. Экспертиза при телесных повреждениях в целях: 1. установления наличия, характера и степени тяжести телесных. — презентация

Презентация была опубликована 4 года назад пользователемОльга Чазова

Похожие презентации

Презентация на тему: » СУДЕБНО- МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ЖИВЫХ ЛИЦ. I. Экспертиза при телесных повреждениях в целях: 1. установления наличия, характера и степени тяжести телесных.» — Транскрипт:

1 СУДЕБНО- МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ЖИВЫХ ЛИЦ

2 I. Экспертиза при телесных повреждениях в целях: 1. установления наличия, характера и степени тяжести телесных повреждений; 2. определения степени утраты общей и профессиональной трудоспособности II. Экспертиза по определению состояния здоровья, симуляции, диссимуляции, аггравации, искусственных болезней и самоповреждений. III. Экспертиза при спорных половых состояниях: 1. установление пола; 2. определение половой зрелости; 3. установление девственности; 4. определение производительной способности; 5. установление беременности, бывших родов и аборта; 6. установление заражения венерической болезнью; ОСНОВНЫЕ ВИДЫ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ЖИВЫХ ЛИЦ

3 IV. Экспертиза при половых преступлениях: 1. определение имевшего место полового сношения и связанных с ним повреждений (при изнасиловании); 2. установление развратных действий 3. установление мужеложства. V. Другие виды экспертизы: 1. установление возраста; 2. определение алкогольного опьянения; 3. исключение отцовства и материнства (при спорном отцовстве, материнстве и в делах о подмене детей); 4. установление тождества личности. ОСНОВНЫЕ ВИДЫ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ЖИВЫХ ЛИЦ

4 МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ЭКСПЕРТИЗЫ ЖИВЫХ ЛИЦ Последовательность работы эксперта при освидетельствовании: 1. Ознакомление с обстоятельствами дела (изучение постановления следователя или определение суда, с материалами дела, необходимыми для дачи заключения) ; 2. Изучение медицинских документов (амбулаторная карта, история болезни, где имеется описание первоначальной картины повреждений, результаты анализов, методов исследования, должны представлены следователем в виде подлинников) ; 3. Опрос свидетельствуемого (сбор анамнеза).

Читайте так же:  Макроэкономика учебное пособие новикова

5 МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ЭКСПЕРТИЗЫ ЖИВЫХ ЛИЦ 4. Осмотр свидетельствуемого (имеет целью выявить объективные данные, необходимые для решения поставленных перед экспертизой вопросов) ; 5. Проведение специальных исследований, письменные заключения специалистов, результаты других исследований, результаты исследования одежды) ; 6. Составление экспертного документа. Если экспертиза проводится по постановлению следователя или определению суда составляется документ, именуемый «Заключением эксперта». Если экспертиза проводится на основании направления милиции составляется документ именуемый «Акт судебно-медицинского освидетель- ствования» ;

6 КЛАССИФИКАЦИЯ ТЕЛЕСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПО СТЕПЕНИ ИХ ТЯЖЕСТИ Классификация телесных повреждений по степени их тяжести в уголовном кодексе (УК) являются юридической. *

7 КЛАССИФИКАЦИЯ ТЕЛЕСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПО СТЕПЕНИ ИХ ТЯЖЕСТИ Телесные повреждения по степени их тяжести делятся на 3 группы: 1. тяжкие телесные повреждения; 2. телесные повреждения средней тяжести; 3. легкие телесные повреждения.

8 I. тяжкие телесные повреждения (104 статья УК РУз). критериями тяжких повреждений являются: А. Опасность для жизни. К опасным для жизни повреждениям относятся такие, которые угрожают жизни потерпевшего в момент нанесения или при обычном их течении (без оказания медицинской помощи), которые заканчиваются смертью. Б. Не опасные для жизни, но тяжкие по их исходу и последствиям: 1. Потеря зрения, слуха, речи или какого-либо органа либо утрата органом его функций. 2. Душевная болезнь (судебно-психиатрическая экспертиза). 3. Прерывание беременности (срок беременности не имеет значения). КЛАССИФИКАЦИЯ ТЕЛЕСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПО СТЕПЕНИ ИХ ТЯЖЕСТИ

9 4. Неизгладимое обезображивание лица. Установление обезображивания лица относится к компетенции судебных органов, так как это понятие не является медицинским. Судебно-медицинский эксперт определяет лишь характер и степень тяжести самого телесного повреждения исходя из обычных признаков. Судебно-медицинский эксперт определяет возможность изгладимости последствий повреждений, например рубца. Под изгладимостью понимают уменьшение размеров рубца и изменений его окраски в связи с естественным процессом заживления или в результате консервативного лечения. Под неизгладимостью понимают возможность устранения обезображивания тела с помощью косметической операции. 5. Стойкая утрата здоровья не менее чем на одну треть (свыше 33%) – оно устанавливается по официальной «таблице процентов утраты трудоспособности в результате различных травм». 6. Потеря производственной способности. У мужчин и женщин в результате травмы – заключающаяся как потеря способности к совокуплению, так и в потере способности к оплодотворению, зачатию и деторождению. КЛАССИФИКАЦИЯ ТЕЛЕСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПО СТЕПЕНИ ИХ ТЯЖЕСТИ

10 ОПАСНЫЕ ДЛЯ ЖИЗНИ ПОВРЕЖДЕНИЯ Опасными для жизни являются повреждения, которые сами по себе угрожают жизни потерпевшего в момент нанесения или при обычном их течении заканчиваются смертью. Предотвращение смертельного исхода, обусловленное оказанием медицинской помощи, не должно приниматься во внимание при оценке опасности для жизни таких повреждений. К повреждениям, опасным для жизни относятся: Проникающие ранения черепа, в том числе и без повреждений мозга; Открытые и закрытые переломы костей свода и основания черепа, за исключением переломов костей лицевого скелета и изолированной трещины только наружной пластинки свода черепа;

11 ОПАСНЫЕ ДЛЯ ЖИЗНИ ПОВРЕЖДЕНИЯ Ушиб головного мозга тяжелой степени как со сдавлением, так и без сдавления головного мозга; ушиб головного мозга средней тяжести при наличии симптомов поражения стволового отдела; Эпидуральное, субдуральное или субарахноидальное внутричерепное кровоизлияние при наличии угрожающих жизни явлений; Проникающие ранения позвоночника, в том числе без повреждения спинного мозга; Переломы – вывихи и переломы тел или обеих дуг шейных позвонков, а также односторонние переломы дуг I и II шейных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга;

12 ОПАСНЫЕ ДЛЯ ЖИЗНИ ПОВРЕЖДЕНИЯ Вывихи шейных позвонков; Закрытые повреждения спинного мозга в шейном отделе; Перелом или перелом-вывих одного или нескольких грудных или поясничных позвонков с нарушением функции спинного мозга или с наличием клинически установленного шока тяжелой степени; Закрытые повреждения грудных, поясничных и крестцовых сегментов спинного мозга, сопровождающиеся тяжелым спинальным шоком или нарушением функции тазовых органов; Проникающие ранения глотки, гортани, трахеи, пищевода; Закрытые переломы хрящей гортани и трахеи с разрывами слизистой, сопровождающиеся шоком тяжелой степени либо расстройствами дыхания или иными угрожающими жизни явлениями;

13 ОПАСНЫЕ ДЛЯ ЖИЗНИ ПОВРЕЖДЕНИЯ Ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость перикарда или в клетчатку средостения, в том числе и без повреждения внутренних органов; Ранения живота, проникающие в полость брюшины, в том числе и без повреждения внутренних органов; открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, ПЖЖ и др.); проникающие ранения мочевого пузыря, верхнего и среднего отделов прямой кишки; Закрытые повреждения органов грудной клетки или брюшной полости, полости таза, а также органов забрюшинного пространства при наличии угрожающих жизни явлений; открытые переломы длинных трубчатых костей – плечевой, бедренной и большеберцовой костей;

14 ОПАСНЫЕ ДЛЯ ЖИЗНИ ПОВРЕЖДЕНИЯ Переломы костей таза, сопровождавшиеся шоком тяжелой степени или массивной кровопотерей либо разрывом перепончатой части уретры; Повреждение, повлекшее за собой шок тяжелой степени или массивную кровопотерю, вызвавшую коллапс; клинически выраженную жировую или газовую эмболию; травматический токсикоз с явлениями острой почечной недостаточности; Повреждение крупного сосуда- аорты, сонной (общей, внутренней, наружной), подключичной, подмышечной, плечевой, подвздошной, бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их вен;

15 ОПАСНЫЕ ДЛЯ ЖИЗНИ ПОВРЕЖДЕНИЯ Термические ожоги III и IV степени с площадью поражения, превышающей 15% поверхности тела; ожоги III степени более 20% поверхности тела; ожоги II свыше 30% поверхности тела, а также ожоги меньшей площади, сопровождающиеся шоком тяжелой степени; ожоги дыхательных путей с явлениями отека и сужением голосовой щели. Ожоги химическими соединениями (концентрированными кислотами, едкими щелочами, различными прижигающими веществами), вызвавшие, помимо местного, общетоксическое действие, угрожающее жизни; Сдавление органов шеи и другие виды механической асфиксии, сопровождающиеся выраженным комплексом угрожающих жизни явлений (расстройство мозгового кровообращения, потеря сознания, амнезия и др.), если это установлено объективными данными.

16 II. Телесные повреждения средней тяжести II. Телесные повреждения средней тяжести (статья 105 УК РУз). Критериями средней тяжести телесных повреждений являются: 1. Отсутствие опасности для жизни. 2. Длительное расстройство здоровья сроком свыше 3 недель (более 21-го дня). 3. Стойкая утрата трудоспособности составляет менее чем одну треть (от 10% до 33%). КЛАССИФИКАЦИЯ ТЕЛЕСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПО СТЕПЕНИ ИХ ТЯЖЕСТИ

17 III. Легкие телесные повреждения III. Легкие телесные повреждения (статья 109 УК РУз). Критерии легких телесных повреждений: 1. Легкие телесные повреждения повлекшие за собой кратковременное расстройство здоровья, сроком более 6 дней, но не свыше 21-го дня (сотрясение головного мозга, ушибленные или резанные раны, переломы костей носа, трещины костей пальцев рук и др). 2. Легкие телесные повреждения не повлекшие за собой кратковременные расстройства здоровья (до 6 дней) например, кровоподтеки, ссадины, ушибы мягких тканей. КЛАССИФИКАЦИЯ ТЕЛЕСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПО СТЕПЕНИ ИХ ТЯЖЕСТИ

18 3. Стойкая утрата трудоспособности до 10%. Особой способы причинения повреждений относятся статья 110 УК РУз): — мучения; — истязания. Под мучениями понимают действия, причиняющие страдания путем длительного лишения пищи, питья или тепла либо помещения или оставление жертвы во вредных для здоровья условиях и другие сходные действия. Истязаниями называют действия, связанные с многократным или длительным причинением боли: щипание, сечение, причинение множественных, но небольших повреждений тупыми или остроколющими предметами, воздействия термических факторов. Суд мед эксперт не квалифицирует повреждения как мучения и истязания; решение этого вопроса относится к компетенции органов следствия и суда. КЛАССИФИКАЦИЯ ТЕЛЕСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПО СТЕПЕНИ ИХ ТЯЖЕСТИ

19 ОПРЕДЕЛЕНИЕ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ Различают следующие виды обмана в отношении состояния здоровья или происхождения болезни: 1. Симуляция; 2. Диссимуляция; 3. Аггравация; 4. Дезаггравация; 5. Искусственная болезнь; 6. Членовредительство. ОПРЕДЕЛЕНИЕ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ

20 Симуляция – воспроизведение несуществующей болезни. Симулянты – это здоровые люди, которые без вреда для организма различными способами и приемами стремятся изобразить болезнь, ее субъективные или объективные симптомы. Симуляция бывает: А) умышленной; Б) патологической. Под умышленной симуляцией понимается ложное изображение признаков болезни с корыстными целями. Патологическая симуляция – характеризуется воспроизведением признаков несуществующей болезни без конкретной цели и умысла (является признаком нервного или психологического заболевания). Диссимуляция – сокрытие свидетельствуемым имеющейся у него болезни (лица, поступившие в учебные заведения, стремящиеся устроиться на работу с повышенным требованием к состоянию здоровья). Аггравация – преувеличение, утяжеление проявлений имеющейся болезни или травмы. ОПРЕДЕЛЕНИЕ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ

Читайте так же:  Заместитель межрайонного прокурора аВ орлов

21 Производится в следующих случаях: при неявке лица по вызову следователя или суда или отказе давать показания из-за болезни; у осужденного, отказывающего работать, при наличии жалоб на состояние здоровья; у лиц, обвиняемых в тунеядстве, при отказе от общественно полезного труда; при уклонении от очередного призыва на действительную военную службу и при уклонении военнослужащего от воинской службы.

22 ИСКУССТВЕННЫЕ БОЛЕЗНИ Искусственные болезни кожи и подкожной клетчатки. Искусственные дерматиты (расчесывание, трение кожи, примочки растворами кислот, щелочей, керосина, ожоги солнечными лучами). Искусственные язвы, чаще всего вызываются химическими веществами (кислотами, щелочами). Искусственные абсцессы и флегмоны. Развиваются после внесения в мягкие ткани инфекции и химических веществ. Искусственные отеки причиняются либо перетяжкой конечности, либо длительным поколачиванием по коже тупым предметом. Искусственные опухоли образуются от введения под кожу при помощи шприца относительно безвредных не рассасывающихся веществ (парафин, стеарин, вазелин). Искусственно вызванные хирургические заболевания, характерны ограничения подвижности, анкилозы, контрактуры и атрофии мышц.

23 Искусственные болезни органа зрения (конъюнктивы, кератиты, панофтолзмиты). Вызываются различными способами; механические, химические, токсико-аллергические. Механические повреждения; натирание рукой, тканью, введение в глазную щель пыли, песка. Химические – введение поваренной соли, кислоты, щелочей. Для получения световых поражений длительно смотрят на солнце, пламя вольтовой дуги, например электросварке. Токсико-аллергические заболевания глаз достигаются введением в глазную щель цветочной пыльцы. Искусственные болезни органа слуха (введение в наружный слуховой проход инородных тел (проволока, гвоздь, игла) и прокола барабанной перепонки). Терапевтические заболевания (бронхит – вдыхание сахарной пудры; острая диарея – приемом слабительных ; некрозонефрит – употребление внутрь больших количеств поваренной соли ; гипертоническая болезнь – прием гипертензивных медикаментов ). ИСКУССТВЕННЫЕ БОЛЕЗНИ

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ

ЭКСПЕРТИЗА ТРУПОВ НОВОРОЖДЕННЫХ

ПОВОДЫ К НАЗНАЧЕНИЮ ЭКСПЕРТИЗЫ ТРУПА НОВОРОЖДЕННОГО

Судебно-медицинская экспертиза новорожденного назначается в случаях, когда:

Обнаружен где-либо труп младенца неизвестной матери

Ребенок родился мертвым или умер вскоре после рождения без присутствия медицинского работника, и мать не наблюдалась в учреждении здравоохранения

Обнаружены повреждения у

матери или ребенка

Имеется жалоба на неправильное ведение родов, несвоевременное или не в полном объеме оказание медицинской помощи.

Вопросы, решаемые при судебно-медицинской экспертизе трупов новорожденных:

1. Был ли младенец новорожденным?

2. Являлся ли он живорожденным или мертворожденным?

3. Доношен ли новорожденный? Какова продолжительность его внутриутробной жизни (гестационный возраст)?

4. Какова степень его зрелости?

5. Был ли новорожденный жизнеспособным?

6. Какова продолжительность внеутробной жизни?

7. Имеются ли повреждения, их характер, локализация, прижизненность, механизм и давность образования?

8. Какова причина смерти?

9. Имеются ли признаки оказания необходимой помощи

новорожденного и ухода за ним?

Живорождением является полное изгнание или извлечение продукта зачатия из организма матери вне зависимости от продолжительности беременности, причем плод после такого отделения дышит или проявляет другие признаки жизни, такие, как сердцебиение, пульсация пуповины или произвольные движения мускулатуры, независимо от того, перерезана пуповина и отделилась ли плацента. Каждый продукт

такого рождения следует рассматривать как

Из Приложения I к приказу Минздрава РФ от 04. 12. 1998 № 318

Мертворождением является смерть продукта зачатия до его полного изгнания или извлечения из организма матери вне зависимости от продолжительности беременности. На смерть указывает отсутствие у плода после такого отделения дыхания или любых других признаков жизни, таких, как сердцебиение, пульсация пуповины

или произвольные движения мускулатуры.

Из Приложения I к приказу Минздрава РФот 04. 12. 1998 № 318

Диагностика живорожденности

Рентгенологическое исследование трупа

Наружные и внутренние признаки при визуальном исследовании

Результаты легочной и желудочно-кишечной гидростатических проб

Лабораторные методы исследования:

гистологическийэмиссионный спектральный анализ

Презентация на тему «Медицинская экспертиза»

  • Скачать презентацию (0.57 Мб)
  • 13 загрузок
  • 3.0 оценка

Аннотация к презентации

Презентация для школьников на тему «Медицинская экспертиза» по медицине. pptCloud.ru — удобный каталог с возможностью скачать powerpoint презентацию бесплатно.

Медицинская экспертиза.экспертиза временной нетрудоспособности.

Медицинская экспертиза.

Медицинской экспертизой является проводимое в установленном порядке исследование, направленное на установление состояния здоровья гражданина, в целях определения его способности осуществлять трудовую или иную деятельность, а также установления причинно-следственной связи между воздействием каких-либо событий, факторов и состоянием здоровья гражданина.

В Российской Федерации проводятся следующие виды медицинских экспертиз:1) экспертиза временной нетрудоспособности;2) медико-социальная экспертиза;3) военно-врачебная экспертиза;4) судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертизы;5) экспертиза профессиональной пригодности и экспертиза связи заболевания с профессией;6) экспертиза качества медицинской помощи.

Граждане имеют право на проведение независимой медицинской экспертизы в порядке и в случаях, которые установлены положением о независимой медицинской экспертизе, утверждаемым Правительством Российской Федерации. В случае, предусмотренном статьей 61 Федерального Закона, может проводиться независимая военно-врачебная экспертиза.

Экспертиза временной нетрудоспособности

Экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично выдает гражданам листкинетрудоспособности сроком до пятнадцати календарных дней включительно, а в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, — фельдшером либо зубным врачом, которые единолично выдают листок нетрудоспособности на срок до десяти календарных дней включительно.

Продление листка нетрудоспособности на больший срок, чем указано в части 2 настоящей статьи (но не более чем на пятнадцать календарных дней единовременно), осуществляется по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации из числа врачей, прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности.

При очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее четырех месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения жизнедеятельности, а в случае отказа от прохождения медико-социальной экспертизы листок нетрудоспособности закрывается. При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее десяти месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее двенадцати месяцев при лечении туберкулеза пациент либо выписывается к занятию трудовой деятельностью, либо направляется на медико-социальную экспертизу.

Функциональные обязанности лечащего врача:

* устанавливает ФАКТ временной нетрудоспособности заболевшего с учетом характера его работы и условий труда; * выявляет возможные случаи симуляции и аггравации; * выдает листок нетрудоспособности единолично и единовременно на срок до 10 календарных дней и продлевает его единолично на срок до 30 календарных дней, с учетом утвержденных Минздравмедпромом России ориентировочных сроков временной нетрудоспособности при различных заболеваниях и травмах; * регистрирует в соответствующих документах анамнестические и объективные данные, послужившие основанием для выдачи листка нетрудоспособности; * контролирует точное выполнение больным врачебных назначений и предписанного ему режима; * выявляет признаки инвалидности; * своевременно направляет больного на консультацию к заведующему отделением и на КЭК для решения вопроса о дальнейшем лечении и продлении листка нетрудоспособности или направлении больного на МСЭ.

Функциональные обязанности заведующего отделением:

*отвечает за постановку и качество экспертизы в отделении; * осуществляет консультации лечащих врачей по вопросам диагностики, лечения и трудоустройства больных; * санкционирует продление больничного листка сверх 30 дней; * осуществляет выборочный контроль за первично выданными листками нетрудоспособности; * контролирует своевременность и полноту обследования, диагностики и лечения больных; * контролирует правильность выдачи, оформления, продления и закрытия листков нетрудоспособности; * осуществляет организационно-методическое руководство и контроль за работой лечащих врачей по изучению и профилактике заболеваемости с временной нетрудоспособностью и инвалидности; * совместно с лечащим врачом выдает листок нетрудоспособности на весь срок пребывания в стационарном отделении при выписке из него.

Функциональные обязанности заместителя главного врача по экспертизе:

*организует и контролирует деятельность лечащих врачей и заведующих отделениями по вопросам ВТЭ; *рассматривает жалобы населения по вопросам ВТЭ и принимает необходимые меры; является председателем КЭК; *организует мероприятия по повышению квалификации лечащих врачей по вопросам экспертизы трудоспособности; *знакомит весь персонал с действующими положениями, инструкциями, приказами и распоряжениями по экспертизе трудоспособности; *консультирует, по представлению врача, больных, сложных в отношении экспертизы трудоспособности; *контролирует правильность экспертизы путем систематической выборочной проверки: *ежеквартально организует врачебные конференции по вопросам заболеваемости и ошибкам экспертизы трудоспособности; *анализирует длительность пребывания больных на листке нетрудоспособности, своевременно консультирует специалистов по вопросам экспертизы трудоспособности; *обеспечивает постоянный контакт с бюро МСЭ, анализирует учет и анализ расхождений экспертных решений КЭК и МСЭ.

Читайте так же:  Срок действия справки об отсутствии судимости для вида на жительство

Функциональные обязанности главного врача:

Главный врач несет ответственность за состояние всей работы по экспертизе временной нетрудоспособности. В его функциональные обязанности входит: *назначить лиц, ответственных за учет, получение, хранение и расходование бланков листков нетрудоспособности (справок); *с учетов особенностей работы учреждения установить место оформления и выдачи листков нетрудоспособности (централизованным или децентрализованным путем); *установить порядок и время работы клинико-экспертной комиссии применительно к часам работы врачей; *издавать приказы и отдавать распоряжения, касающиеся вопросов организации и состояния работы по экспертизе нетрудоспособности. Если в медицинском учреждении нет должности *заместителя главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности, то его функциональные обязанности выполняет главный врач данного медицинского учреждения.

Врачебная комиссия.

ВК создается руководителем медицинской организации. ВК состоит из председателя, одного или двух заместителей председателя, членов комиссии (врачей-специалистов) и секретаря. В зависимости от поставленных задач, особенностей и объемов деятельности медицинской организации по решению руководителя медицинской организации в составе ВК могут формироваться подкомиссии. Председателем ВК является руководитель медицинской организации или его заместитель, имеющие высшее медицинское образование.

1)продление листков нетрудоспособности сроком более 30 дней; 2) принятие решения о назначении ЛС, входящих в раздел «XXX. ЛС, применяемые по решению ВК, утвержденному главным врачом ЛПУ». Перечня ЛС, отпускаемых по рецепту врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи; 3) принятие решения о назначении психотропных веществ списков II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ,; 4) принятие решения о назначении наркотических средств Списка II Перечня больным, не страдающим онкологическим (гематологическим) заболеванием, в соответствии с Инструкцией о порядке выписывания ЛС и оформления рецептов и требований-накладных; 5) принятие решения о назначении одному больному пяти и более наименований ЛС одномоментно (в течение одних суток) или свыше десяти наименований в течение одного месяца в соответствии с Инструкцией о порядке выписывания ЛС и оформления рецептов и требований-накладных; 6) принятие решения о назначении ЛС в случаях нетипичного течения болезни, при наличии осложнений основного заболевания и/или сочетанных заболеваний, при назначении опасных комбинаций ЛС, а также при индивидуальной непереносимости в соответствии с Инструкцией о порядке выписывания ЛС и оформления рецептов и требований-накладных; 7) решение наиболее сложных и конфликтных вопросов, относящихся к компетенции подкомиссий врачебной комиссии медицинской организации;

8) оценка качества и эффективности лечебно-диагностических мероприятий; 9) осуществление медицинского отбора больных, направляемых на долечивание (реабилитацию) непосредственно после стационарного лечения, в том числе в специализированные санатории; 10) взаимодействие в работе по вопросам, относящимся к компетенции врачебной комиссии, с бюро медико-социальной экспертизы, со страховыми медицинскими организациями и территориальными фондами обязательного медицинского страхования, региональными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации, территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, медицинскими организациями и учреждениями социальной защиты населения; 11) участие в рассмотрении обращений граждан по вопросам медико-социальной помощи, организации и качества лечебно-диагностических (профилактических, реабилитационных) мероприятий, лекарственного обеспечения; 12) анализ заболеваемости внутрибольничными инфекциями; 13) участие в проведении анализа причин заболеваемости матерей и новорожденных внутрибольничными инфекциями, разработке и реализации мероприятий по ее профилактике; 14) выдача заключения о нуждаемости ветерана в обеспечении протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями в соответствии с Правилами обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями; 15) выдачу направлений на включение в Федеральный регистр больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (или исключения из него), обеспечение назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными средствами;

Судебно-медицинская экспертиза

Виды медицинских экспертиз в Российской Федерации. Объекты судебно-медицинской экспертизы. Основания назначения дополнительной судебной экспертизы. Ограничения в применении методов исследований при производстве судебной экспертизы в отношении живых лиц.

Подобные документы

Судебно-медицинские знания в выяснении преступлений. Основание и процессуальный порядок назначения судебно-медицинской экспертизы. Объекты судебно-медицинской экспертизы. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц, трупов, вещественных доказательств.

курсовая работа, добавлен 28.01.2008

Сведения из истории судебной медицины. Становление и развитие судебно-медицинской экспертизы. Судебно-медицинская экспертиза в СССР. Судебно-медицинская экспертиза в Российской Федерации. Современная система и задачи судебно-медицинской экспертизы в РФ.

дипломная работа, добавлен 16.07.2008

Понятие судебно-медицинской экспертизы, ее применение для решения вопросов, возникающих при дознании, во время следствия и в суде. Виды и объекты, структура судебно-медицинской экспертизы, причинно-следственные взаимоотношения в судебной экспертизе.

реферат, добавлен 28.03.2010

Понятие судебной медицинской экспертизы, ее классификация и разновидности, правила проведения и назначение. Отличительные черты и случаи применения государственной судебной и несудебной экспертизы, особенности реализации первичной и вторичной экспертизы.

реферат, добавлен 07.11.2009

Понятие и поводы назначения судебно-медицинской экспертизы живых лиц. Основные вопросы, решаемые в ходе проведения данного процесса. Специфика и основные этапы реализации судебно-медицинской экспертизы при насилии в отношении детей, правовая основа.

контрольная работа, добавлен 10.02.2015

Краткий исторический очерк развития судебной медицины в России. Понятие, задачи и виды экспертизы. Права и обязанности судебных врачей. Организация судебно-медицинской экспертизы и ее процессуальные основы. Деятельность судебно-следственных органов.

реферат, добавлен 16.12.2015

Ознакомление с особенностями назначения и производства судебной экспертизы согласно Уголовно-Правовому Кодексу РФ. Основания заявления отвода эксперту. Право на ходатайство о назначении повторной и дополнительной судебно-бухгалтерской экспертизы.

реферат, добавлен 05.10.2010

Теоретическое изучение понятия судебно-медицинской экспертизы — одной из важнейших составляющих борьбы с преступностью и установления правопорядка в России. Классификация судебно-медицинских экспертиз. Виды СМЭ в зависимости от объекта исследования.

курсовая работа, добавлен 02.11.2010

Поводы и порядок назначения и проведения судебно-медицинской экспертизы живых лиц, рассмотрение наиболее частых из них. Основы определения степени тяжести телесных повреждений. Судебно-медицинская экспертиза состояния здоровья, установление возраста.

реферат, добавлен 16.04.2015

Особенности работы эксперта, значение его деятельности для криминалистики. Оформление заявки о назначении судебно–медицинской экспертизы. История развития судебно-медицинской экспертизы. Судебная токсикология как наука, клинические симптомы отравления.