Требования для донорства

24.07.2018 Выкл. Автор admin

Требования к донору

  • Стать донором может практически любой здоровый гражданин Российской Федерации, если он старше 18 лет и весом более 50кг. Однако существуют определенные медицинские противопоказания к донорству крови и ее компонентов.
  • Если у вас есть заболевания , не вошедшие в перечень противопоказаний, или вы принимаете какие-то лекарства, вопрос о допуске к донорству крови или ее компонентов решается врачом — трансфузиологом – специалистом Центра крови или отделения переливания крови.
  • На донацию крови или ее компонентов при себе нужно всегда иметь паспорт РФ (иностранным гражданам дополнительно вид на жительство в РФ сроком не менее 1 года).
  • Прием доноров в стационарных подразделениях Центра крови осуществляется по предварительной записи.
  • Доноры-родственники, а также доноры, впервые обратившиеся в Центр крови и предварительно не записавшиеся на донацию, проходят регистрацию и осмотр в порядке общей очереди. Допуск доноров до донации осуществляется в соответствии с потребностями Медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы.

Индивидуальные требования к медицинскому обследованию донора:

Активные доноры крови или ее компонентов обоего пола предоставляют:

  • каждые полгода медицинскую справку (амбулаторно-поликлинического учреждения по месту жительства или по месту прикрепления) с указанием перенесенных за прошедшее полугодие заболеваний;
  • один раз в год данные лабораторно -клинического анализа мочи, рентгеноскопического(или флюорографического) обследования органов грудной клетки, электрокардиографии(ЭКГ);
  • каждые шесть месяцев справку об отсутствии контакта по гепатитам В и С;
  • каждые три месяца справку об отсутствии контакта по гепатиту А;
  • при каждом обращении для сдачи крови — справку об отсутствии контакта по другим инфекционным заболеваниям.

Активные доноры- женщины ежегодно предоставляют справку о гинекологическом статусе на день выдачи справки (перенесенные заболевания, оперативные вмешательства, роды, отсутствие беременности).

Рекомендации перед донацией:

  • Не приходите сдавать кровь, если вы чувствуете недомогание (озноб, головокружение, головную боль, слабость)
  • Не следует сдавать кровь после ночного дежурства или просто бессонной ночи.
  • Натощак сдавать кровь не нужно! Обязательно выспитесь и съешьте легкий завтрак (сладкий чай, сухое печенье, каша на воде, яблоко).
  • Накануне и в день сдачи крови не рекомендуется употреблять жирную, жареную, острую и копченую пищу, бананы, орехи, а также молочные продукты, яйца и масло.
  • За 48 часов до визита на станцию переливания нельзя употреблять алкоголь, а за 72 часа не принимать лекарства, содержащие аспирин и анальгетики.
  • Не курите за час до сдачи крови.

Рекомендации после донации:

  • После сдачи крови сразу же вставать не рекомендуется, посидите спокойно10–15 минут , если вы почувствовали головокружение, обратитесь к медперсоналу.
  • В течение 3–4 часов не снимайте повязку и старайтесь ее не мочить. Это убережет вас от возникновения синяка.
  • Не курите два часа после донации.
  • Избегайте в этот день тяжелых физических и спортивных нагрузок, подъема тяжестей, в том числе и сумок с покупками.
  • Полноценно и регулярно питайтесь после донации и выпивайте не менее 2 литров жидкости в день (алкоголь не рекомендуется).

Частота донаций крови (компонентов):

  • Максимально допустимое число кроводач в год у женщин – 4 раза; у мужчин – 5 раз.
  • Интервалы между кроводачами -60 дней;
  • Интервалы между донациями компонентов крови (плазма, тромбоциты) – 14 дней, в год не более 20 плазмодач и не более 10 тромбоцитаферезов.
  • Интервалы между донациями эритроцитов – от 60 до 180 дней (в зависимости от взятого объема клеток крови).

Городская станция переливания крови Санкт-Петербурга

Санкт-Петербургское государственное казенное учреждение здравоохранения «Городская станция переливания крови» (СПб ГКУЗ «ГСПК»)

21 февраля 2019

Уважаемый донор! В данном разделе представлен навигатор по основным вопросам, которые задают доноры. Чтобы получить максимум информации, то убедительно просим посетить все разделы данной страницы. Это удобно! Читаете текст, нажимаете на слова с синим текстом шрифта и в вашем браузере откроется новая страница с важной информацией для ознакомления. Быстрая Навигация по разделу поможет вам в поиске важной информации. Если Вы не найдёте ответа на свой вопрос, то свяжитесь с нами.

1) Кто может стать донором крови.

Донором вправе быть дееспособное лицо, являющееся гражданином Российской Федерации либо проживающим на территории Российской Федерации на законных основаниях не менее одного года иностранным гражданином или лицом без гражданства, достигшее возраста восемнадцати лет или приобретшее полную дееспособность до достижения им возраста восемнадцати лет в соответствии с законодательством Российской Федерации, изъявившее добровольное желание сдать кровь и (или) ее компоненты, прошедшее добровольно медицинское обследование и не имеющее медицинских противопоказаний для сдачи крови и (или) ее компонентов. Решение о допуске к донации принимает врач, исходя из оценки физического состояния донора и потребности учреждения. Заготовка крови и её компонентов производится в стерильные одноразовые контейнеры с объёмом 450 мл., и дополнительно до 40 мл. крови на анализы.

2) Какие документы должен предъявить донор.

Донор для выполнения донорской функции обязан предъявить паспорт гражданина Российской Федерации или иной документ удостоверяющий личность. С документом, удостоверяющим личность, донору необходимо единоразово предъявить страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС). Обращаем Ваше внимание, что ксерокопии, электронные версии документов и иные виды предоставления документов кроме оригиналов – не принимаются. Документы, удостоверяющие личность, имеющие универсальный характер: удостоверение личности военнослужащего РФ (военный билет солдата, матроса, сержанта, старшины, прапорщика, мичмана и офицера запаса). Для иностранных граждан и лиц без гражданства: паспорт иностранного гражданина; иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина. Документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства; разрешение на временное проживание; вид на жительство; иные документы, предусмотренные федеральным законом или признаваемые в соответствии с международным договором РФ в качестве документов, удостоверяющих личность лица без гражданства. Для иностранных граждан отметим, что в вместе с документом, удостоверяющим личность иностранного гражданина, человек должен предъявить документы подтверждающие проживание на территории Российской Федерации на законных основаниях не менее одного года.

3) Как подготовиться к донации.

За 72 часа до донации не рекомендуется употребление медицинских препаратов содержащих анальгин и аспирин. За 48 часов до донации не рекомендуется употреблять алкогольную продукцию, жирную, жареную, острую и копченую пищу, а также молочные продукты, яйца и масло, шоколад и финики. Утром нужно позавтракать с соблюдением «диеты донора».

Возможные варианты первого завтрака: Каша овсяная на воде, язык говяжий отварной, чай с сахаром, тосты из хлеба и каша на воде, нарезка свежих овощей, крупа на воде с добавлением сухофруктов.

Возможные варианты второго завтрака: Свежие фрукты (кроме тех, что в категории НЕЛЬЗЯ), свежевыжатый сок, компот из сухофруктов, кисель, курага размоченная, минеральная вода, морс, сушки.

Возможные варианты обеда: Вегетарианский суп из овощей, отварная грудка курицы, суп-лапша, рис, греча, перловый суп, отварная вермишель, мясные биточки или рыба отварная без маринада, теплый салат по вкусу без заправки.

Возможные варианты ужина: Зразы морковные, пюре картофельное (на воде), рыба нежирных сортов (запечена в духовке без маринада, картофель отварной, котлеты мясные на пару, салат из овощей без заправки, картофельная запеканка с мясом, салат из тертой моркови с яблоком без заправки, рыбные биточки на пару, картофель отварной с зеленью, сладкий болгарский перец, морковно-яблочные биточки, отварная рыба нежирных сортов без заправки и соусов, овощное рагу, тушёная капуста, пропаренные овощи, макароны на воде.

Нельзя: Копченая, острая и жареная пища, соленья, молочные продукты (в том числе йогурты, сыр, сливки, масло), яйца, орехи, финики, бананы, свекла, черника, колбасные изделия, халва, семечки, снеки (чипсы, сухарики и т.д.), кетчуп, майонез, соусы и маринады, жирные сорта мяса или рыбы.

Такие ограничения в питании связаны с тем, что многие продукты содержат множество вредных синтетических веществ, помогающих продуктам долгое время сохранять вкус, цвет и свежесть. Также, употребление даже небольшого количества жиров и животных белков сказывается на составе и качестве крови, и мешает ее разделению на компоненты. Кроме того, из-за микрочастиц жира сыворотка крови становится слишком густой, вязкой, и приобретает мутный вид, именуемый хилезом плазмы. Нарушение диеты мы определим до и/или во время донации. Малейшие нарушения в диете могут привести к серьезному изменению качества крови и ее компонентов, а это в свою очередь влёт возможное списывание продукта. Донор нарушивший диету отстраняется от донаций на определённый период времени. Актуальная инфографика с правилами подготовки к донации и режимом после донации здесь.

4) С какими заболеваниями нельзя сдавать кровь.

Существуют определенные медицинские противопоказания к донорству крови и ее компонентов. Различные заболевания, перенесенные в недавнем прошлом операции, поездки в некоторые точки мира — все это может послужить временным или постоянным отводом от донорства. Абсолютными противопоказаниями является наличие таких серьезных заболеваний, как ВИЧ-инфекция, сифилис, вирусные гепатиты, туберкулез, болезни крови, онкологические болезни и другие. Полный перечень абсолютных противопоказаний можно посмотреть здесь. Временные противопоказания имеют различные сроки в зависимости от причины. Самыми распространенными ограниченими являются: удаление зуба (10 дней), нанесение татуировки, пирсинг или лечение иглоукалыванием (1 год), ангина, грипп, ОРВИ (1 месяц с момента выздоровления), менструация (5 дней), аборт (6 месяцев), период беременности и лактации (1 год после родов, 3 месяца после окончания лактации), прививки. 5 дней ДО и ПОСЛЕ менструации. Полный перечень временных противопоказаний можно посмотреть здесь. Актуальная инфографика с противопоказаниями здесь.

5) Где и когда можно сдавать кровь.

Городская станция переливания крови принимает доноров в будни с 09:00 до 13:00 и каждую третью субботу месяца с 09:00 до 12:00. Рекомендуем посещать сайт или группу ВКонтакте накануне посещения Городской станции переливания крови для ознакомления с возможными ограничениями и с данными актуального Донорского светофора. Возможны ограничения в приёме первичных доноров, т.е. тех, кто ранее не сдавал в нашем учреждении. В разделе «Где сдать кровь в Петербурге» Вы найдёте контактную информацию всех учреждений службы крови города. Перед посещением рекомендуем связаться с выбранным пунктом.

6) Возможные ограничения в приёме доноров.

Предсказать потребность больниц в донорской крови той или иной группы крови и резус-фактора невозможно. Неизвестно скольким больным и с какой группой крови, потребуется переливание донорской крови. Возникают ситуации, когда крови какой-то группы и резуса не хватает, а какой-то в избытке. Для создания оптимального запаса донорской крови создан «Донорский светофор». В специальном разделе указывается информация о приёме доноров и о том, какие группы крови востребованы, а какие в полном запасе. Обращаем Ваше внимание, что если Вы сдаёте кровь впервые, то перед визитом необходимо посетить сайт или нашу группу в социальной сети ВКонтакте или Инстаграм для уточнения информации, ведётся ли в выбранный вами день приём первичных доноров.

Читайте так же:  Приказ о состоянии охраны труда в учреждении

7) Как проходит процедура донации.

В регистратуре донор предоставляет паспорт гражданина РФ и СНИЛС, и после проверок в информационных базах наш специалист оформляет карту и передаёт донору анкету, в которой необходимо указать сведения о состоянии своего здоровья и образе жизни. Постарайтесь ответить на все вопросы максимально правдиво, чтобы обеспечить безопасность Вам и нашим пациентам. Донор, умышленно скрывший или исказивший известную ему информацию о состоянии здоровья при выполнении донорской функции, несет ответственность, установленную законодательством Российской Федерации, если такие действия повлекли или могли повлечь за собой нанесение вреда жизни или здоровью реципиентов.

Процедура донации осуществляется в максимально комфортных для донора условиях, в специальном донорском кресле.

После донации каждому донору выдается справка, которая дает право на некоторые льготы и привелегии (Читайте в разделе «Документы для доноров»). Также донор получает обед или компенсацию на питание для того, чтобы после сдачи крови или ее компонентов восстановить силы. В стандартные дни приёма Вам необходимо запланировать около 60 минут нахождения в нашем учреждении. Напоминаем, что окончательное решение о допуске донора к процедуре, а так же определение её вида и объема, принимает врач-трансфузиолог донорского отдела нашего учреждения.

8) Социальная поддержка доноров.

Дни отдыха. После донации крови донор получает справку, которая даёт ему право на 2 выходных дня в течение календарного года с момента донации (ст.186 ТК РФ). Полный текст разъяснений для работника и работодателя со всеми ссылками за законодательные акты.

Компенсация питания. В соответствии с нормативно-правовыми актами безвозмездному донору крови выплачивают денежную компенсацию на питание в размере 5% от величины прожиточного минимума, установленного для жителей города Санкт-Петербурга (на январь 2019 года — 604 рубля). Городские учреждения в соответствии с нормативно-правовыми актами безвозмездному донору крови выплачивают денежную компенсацию на питание в размере 5% от величины прожиточного минимума, установленного для жителей города Санкт-Петербурга (на январь 2019 года — 604 рубля), а также согласно главе 12 Закона Санкт-Петербурга «Социальный кодекс Санкт-Петербурга» мы осуществляем дополнительную единовременную выплату на питание донору, который имеет подтверждение о постоянном проживании на территории Санкт-Петербурга (на январь 2019 года — 757 рублей). Резюмируя этот пункт, даём короткое заключение: любой донор в федеральных и ведомственных клиниках получает компенсацию питания согласно федеральному закону (604 рубля), а донор, сдающий кровь в городских учреждениях ( в т.ч. на Городской станции переливания крови) и имеющий постоянную регистрацию в Санкт-Петербурге, получает компенсацию питания согласно федеральному закону (604 рубля) + доплату согласно «Социальному кодексу Санкт-Петербурга» (757 рублей). Отметим, что компенсация питания не является платой за кровь. На полученные средства, донор должен восполнить свои силы, а именно усиленно питаться и пить больше жидкости.

9) Периоды отдаха между донациями.

Периодичность донации зависит от пола, вида донации и рекомендаций врача. Цельную кровь разрешается сдавать не более 5 раз в год мужчинам и не более 4 раз в год женщинам, при этом интервалы между кроводачами должны быть не менее 60 дней. При донорстве плазмы разрешается сдавать в сумме не более 12 литоров плазмы в год. Что касается тромбоцитафереза, то разрешается интервал в 2 недели между донациями тромбоцитов. Считается, что за неделю уровень тромбоцитов восстанавливается, а еще неделя нужна организму донора просто для отдыха. В нашем учреждении применяется аппаратный тромбоцитаферез, при котором доза забираемых за один раз тромбоцитов больше, чем при прерывистом. Окончательное решение о видах донации и периоде отдыха принимает врач нашего учреждения.

10) Какие категории доноров существуют.

Активный донор – это человек, который сдает кровь или ее компоненты на регулярной основе в одном учреждении Службы крови. Кроме того, активный (кадровый) донор 2 раза в год проходит медицинское обследование и предоставляет справки о своем здоровье на станцию переливания крови. Контактная информация активного (кадрового) донора есть у сотрудников учреждения, к которому он прикреплен, и они могут в любой момент пригласить его на кроводачу, если им понадобится его компоненты крови. Вопрос, готовы ли вы стать активным (кадровым) донором конкретного учреждения Службы крови, вам задает врач станции. Ваше согласие означает готовность в любое время сдать кровь для этого учреждения. Активное (кадровое) донорство удобно для станций и отделений переливания крови, так как активные (кадровые) доноры — надежные, ответственные, следящие за своим здоровьем и мотивированные сдавать кровь люди.

Активные (кадровые) доноры обоего пола, представляют:

  • каждые полгода медицинскую справку амбулаторно-поликлинического учреждения по месту жительства или по месту прикрепления (указываются перенесенные за прошедшее полугодие заболевания, больничные листы, наличие инвалидности);
  • при каждой кроводаче — справку от инфекциониста (указывается отстутствие контакта по любым инфекционным заболеваниям, в том числе по гепатитам А, В и С);
  • один раз в год данные:
    • анализа мочи,
    • рентгеноскопического (или флюорографического) обследования органов грудной клетки,
    • электрокардиографии (ЭКГ).

Актвиные (кадровые) доноры-женщины, ежегодно представляют справку о гинекологическом статусе на день выдачи справки (перенесенные заболевания, оперативные вмешательства, роды, отсутствие беременности).

11) Кто такие доноры Kell+.

Kell+ один из множества антигенов, при его наличии в крови донора и отсутствии у реципиента наиболее вероятен иммунный конфликт (отторжение крови). Поэтому цельную кровь от доноров с фактором Kell+ заготавливают редко. Доноры с Kell+ относятся к небольшому проценту населения (около 8% населения планеты), который имеет на эритроцитах (красных клетках крови) этот фактор. К сожалению, многие больницы не тестируют своих пациентов на KELL-фактор и поэтому берут из учреждений Службы крови только KELL-отрицательную кровь. В ряде случаев доноров Kell+ направляют на донорство компонентов крови, но на Городской станции переливания крови запас плазмы сегодня в достаточном объёме, и контингент доноров плазмы не пополняется. Уточнять о возможности донации с KELL-положительной кровью Вы можете самостоятельно на странице учреждений службы крови.

12) Донорство клеток-тромбоцитов.

Тромбоцитаферез (донорство тромбоцитов) — это процедура изъятия у донора из крови клеток-тромбоцитов. Тромбоциты — клетки крови, отвечающие за ее свертываемость. От их количества зависит скорость остановки кровотечения у детей с онкологическими заболеваниями, женщин после тяжёлых родов, больных с нарушением свертываемости крови. Процедура тромбоцитафереза занимает от 1 часа до 1,5. Донор, который приглашается врачом-трансфузиологом Городской станции переливания крови на процедуру донации клеток-тромбоцитов необходимо предоставлять в донорский отдел уреждения следующие медицинские документы: каждые полгода медицинскую справку амбулаторно-поликлинического учреждения по месту жительства или по месту прикрепления (указываются перенесенные за прошедшее полугодие заболевания, больничные листы, наличие инвалидности); при каждой кроводаче — справку от инфекциониста (указывается отсутствие контакта по любым инфекционным заболеваниям, в том числе по гепатитам А, В и С); ежегодно предоставляются результаты анализа мочи, рентгеноскопического (или флюорографического) обследования органов грудной клетки, электрокардиографии (ЭКГ). Доноры-женщины, дополнительно ежегодно представляют справку о гинекологическом статусе на день выдачи справки (перенесенные заболевания, оперативные вмешательства, роды, отсутствие беременности). Сдавать тромбоциты можно сдавать чаще, чем цельную кровь. Периодичность сдачи тромбоцитов определяется врачом-трансфузиологом в соответствии с потребностью учреждений здравоохранения, физическими возможностями донора и результатами клинического анализац крови. В соответствии с нормативно-правовыми актами безвозмездному донору тромбоцитов выплачивают денежную компенсацию на питание в размере 5% от величины прожиточного минимума, установленного для жителей города Санкт-Петербурга (на январь 2019 года — 604 рубля), а также согласно главе 12 Закона Санкт-Петербурга «Социальный кодекс Санкт-Петербурга» мы осуществляем дополнительную единовременную выплату на питание донору тромбоцитов, который имеет подтверждение о постоянном проживании на территории Санкт-Петербурга — 757 руб. за 1 дозу (0,6*1011) тромбоцитов. За одну процедуру донор может сдать до 12 таких доз. Количество доз определяется врачом-трансфузиологом, исходя из потребности и возможности учреждения. В соответствии с нормативно-правовыми актами донация тромбоцитов приравнивается к донорству крови и, исходя из возможности более частой донации тромбоцитов, люди, осуществляющие данную безвозмездную донорскую функцию получают звания «Почётный донор Санкт-Петербурга» и «Почётный донор России» быстрее.

Уверенность врача в кандидатуре донора должна быть максимальной. Это связано не только с риском осложнений для реципиента, но и с высокой ценой расходных материалов и большими временными затратами медицинского персонала и донора. Мы убедительно просим изучить все наши рекомендации и ответственно готовиться к каждой донации тромбоцитов. Важность заготовки тромбоцитов обусловлена сравнительно небольшой «жизнью»: на следующий день после донации, полностью обследованная доза донорских тромбоцитов должна быть доставлена в лечебное учреждение, которое предоставило заявку. Тромбоциты заготавливаются только по заявкам и их невозможно заготовить впрок. В последнее время увеличивается количество высокотехнологичных операций с применением донорских тромбоцитов и по этой причине вырастает потребность в данном компоненте крови. Донорство тромбоцитов – благородная и сложная миссия, но очень необходимая тем, кто по медицинским показаниям нуждается в разовой или регулярной поддержке состояния здоровья, дальнейшем выздоровлении. Доноры тромбоцитов – это золотой фонд службы крови, ведь помощь этой категории доноров может потребоваться в любую минуту и медлить нельзя!

  • Врач Городской станции переливания крови в рамках встречи предоставит информацию о том, как правильно сдавать тромбоциты, а также как подготовиться к процедуре. Несоблюдение его требований чревато нарушением свертываемости крови, уменьшением уровня тромбоцитов и, как следствие, временным отстранением от донации. Узнать больше о донации клеток-тромбоцитов Вы сможете при очередном визите на Городскую станцию переливания крови. Задать вопросы Вы сможете врачам-трансфузиологам или заведующей отделениеи комплектования донорских кадров Качуриной Елене Михайловне.

13) Почему важно сдавать кровь и/или её компоненты регулярно.

В последние годы около 70% донорского потенциала России составляют доноры, сдающие кровь повторно и неоднократно. Кровь этой категории доноров наиболее безопасна в плане передачи инфекционных заболеваний в силу регулярного обследования и наблюдения за состоянием здоровья кадровых доноров. Люди, которые приходят регулярно в учреждение Службы крови в перспективе получают звания «Почётный донор Санкт-Петербурга» и «Почётный донор России».

И самое главное. Помощь не бывает одноразовой. Будущее Службы крови за кадровыми донорами. Сдавайте кровь регулярно. Приходите на пункт переливания крови не менее двух раз в год. Важность повторного донорства обусловлена тем, что плазма крови не переливается сразу, а предварительно проходит процедуру карантинизации: она подвергается глубокой заморозке и хранится в течение 6 месяцев. Если по истечении этого срока донор пришел снова, и в его крови не выявлены инфекции, то первая порция его замороженной плазмы отправляется в медицинские организации для переливания больным, а свежая закладывается на карантин. Данная мера позволяет избежать переливания крови от человека, который уже может быть инфицирован, но сам пока не знает об этом, а лабораторные исследования еще не показывают наличие в его организме опасных возбудителей болезней, вирус либо блокируется антителами, либо его еще слишком мало. Например, для ВИЧ-инфекции этот период составляет от 3 недель до 3 месяцев, для вирусного гепатита В – 37-81 день. Этот период называется серонегативное «окно» и длится от 3 до 6 месяцев, после чего инфекции начинают проявляться в анализах крови. Если по каким-то причинам Вы не можете посетить через 6 месяцев нашу станцию для повторной сдачи крови, пожалуйста, придите просто для сдачи анализов. Затраты вашего времени будут невелики, а крайне необходимая для родильных домов и детских учреждений карантинизированная плазма будет вовремя выдана в лечебные учреждения. Если донор в течение года не придет во второй раз на донорский пункт, его кровь, пролежавшая срок карантина, будет вирусинактивирована.

Читайте так же:  Обеспечивающие полномочия

Донор крови – как им стать и какие ограничения существуют

Ошибочно принято считать, что донором может стать каждый.

При детальном же рассмотрении вопроса становится очевидно: требований к донору существует многочисленное множество.

Первое правило медицины – не навреди. Поэтому забираемые кровь и ее компоненты должны быть подходящего качества, что зависит от множества факторов.

Помимо того, что донор обязан быть полностью здоров, ему необходимо соблюдать ряд правил непосредственно перед сдачей крови и после нее. Быть донором – значит быть человеком ответственным.

Доминирующая часть вопросов, связанных с донорством, регулируется федеральным законом Российской Федерации «О донорстве крови и ее компонентов» от 20 июля 2012 года №125. Данный документ имеет четыре раздела, в которые входит двадцать четыре статьи.

Приказами Министерства Здравоохранения Российской Федерации №364 от 14 сентября 2001 года и № 175н от 16 апреля 2008 года обозначаются противопоказания, по которым человек не может стать донором крови. Среди них есть абсолютные противопоказания и временные.

Я бы в доноры пошел! Пусть меня научат!

Донором крови для человека в лечебных целях может стать только человек, являющийся гражданином, полностью дееспособный и прошедший необходимое медицинское обследование.

Возрастные рамки предполагают участие в программе донорства лиц, достигших восемнадцати лет, но не достигших шестидесяти, с поправкой на то, что при медицинских показаниях граждане других возрастов тоже могут привлекаться.

Еще один критерий – вес более 50 килограмм.

Но, даже соответствуя этим требованиям. Человеку могут отказать в донорстве при наличии у него противопоказаний, оговоренных в приказах.

Абсолютные противопоказания

К таким относятся гемотрансмиссивные заболевания – те, заражение которыми может происходить через кровь. К таким заболеваниям относятся ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты, сифилис, онкология, заболевания крови, туберкулез, некоторые виды гельминтов и тому подобные.

Так же запрещено быть донором при наличии соматических заболеваний. Этот термин обозначает заболевания тела, в противовес психическим заболеваниям. Так, например, при наличии острых или хронических заболеваний дыхательной системы, сердца или сосудов, при ряде заболеваний ЖКТ, печени и почек, а так же наследственных генетических заболеваниях, отражающихся на качестве крови и ее составе, в донорстве могут и обязаны отказать.

Временные противопоказания

На время отстранить гражданина от донорства могут, если накануне он принимал алкоголь, любые лекарственные средства и, тем более, наркотические вещества. В этом случае время ограничения будет равняться сроку выведения веществ из организма.

Женщинам запрещено сдавать кровь во время менструации и в течение пяти дней после нее, а так же три месяца после окончания лактации (кормление грудью), и год после родов.

Шесть дней придется воздержаться от сдачи крови после удаления зуба.

После перенесенных ангины, гриппа или ОРВИ стать донором невозможно еще месяц с момента выздоровления.

Так же, год придется обходить пункты приема крови стороной после нанесения татуировки любого размера или после прохождения лечебного курса иглоукалывания.

Временно отстраняют и при наличии изменений в биохимическом анализе, а так же после прививок.

Часть этих требований призвана оградить от проблем со здоровьем не только реципиента, но и самого донора. Несколько противопоказаний имеют карантинный характер, связанный с риском заражения гемотрансфузионными заболеваниями.

Подготовка к трансфузии

Поскольку организм легче переносит кровопотерю в утренние часы, рекомендуется сдавать кровь до 12 часов дня, после полудня с этой целью лучше приходить уже опытным донорам.

Помимо соблюдения противопоказаний, есть еще ряд жестких рекомендаций, которые необходимо соблюсти перед сдачей крови: накануне и в день сдачи следует придерживаться диеты (исключить жирное, острое, жареное, молочное, рыбу, яйца, орехи, мясо и колбасные изделия), пить больше жидкости, можно употреблять в пищу крупы и макароны. Так же курильщикам стоит воздержаться от пагубной привычки минимум за час до сдачи крови.

С собой необходимо взять паспорт и, при отсутствии регистрации по месту жительства, свидетельство о регистрации по месту пребывания.

В пунктах приема крови первым делом донору необходимо заполнить анкету, добросовестно и честно указав свои личные данные, сведения о здоровье и образе жизни, вредных привычках и перенесенных заболеваниях.

После этого человеку предстоит сдать общий анализ крови (из пальца), на основе показаний которого сотрудники пункта переливания смогут принять решение о возможности донорства в этот день.

Немаловажное значение имеет уровень гемоглобина, а так же показатели, свидетельствующие о наличии либо отсутствии в организме потенциального донора воспалительных процессов.

Данные анализа, а так же анкета, передаются на рассмотрение врачу, который проводит дополнительный осмотр и опрос предполагаемого донора и на основе совокупности данных выносит решение о возможности сдачи крови.

Непосредственно перед сдачей крови за счет медицинского учреждения донору предлагается подкрепиться, что поможет впоследствии сохранить в норме баланс жидкости в организме. Чаще всего это бывает чай слабой заварки с печеньем или булочкой.

Описание процедуры

После этого донор может занять место в специальном донорском кресле. Процедура забора крови для донорства проходит только после дезинфекции места инъекции и забора части крови на дополнительные анализы, в частности для выявления гемотрансфузионных заболеваний. Весь инструмент обязан быть стерильным и одноразовым.

Для сбора разных компонентов крови требуется разное количество времени: 15 минут для эритроцитарной массы, 30 минут для плазмы, и до полутора часов для сбора тромбоцитарной массы – этот вид компонентов чаще всего набирается у постоянных доноров и по заказу медицинских учреждений стационарного типа, так как использовать его необходимо в ближайшие сутки, после тромбомасса становится непригодной.

Цельную кровь в настоящее время не переливают. Исключение – аутологичное донорство, когда человек сдает кровь для себя самого «прозапас» или перед предстоящими хирургическими операциями.

Объём забираемой крови составляет 450 миллилитров. После завершения процедуры на место инъекции накладывается повязка. Игла для забора крови имеет больший диаметр, чем иглы для введения лекарственных препаратов, например. Это сделано для того, чтобы во время переливания клетки крови донора не травмировались.

Реабилитационный период

После полного завершения процедуры донору выдается справка, позволяющая ему взять два выходных дня. При нежелании воспользоваться ими немедленно, донор имеет право использовать их в течение года, либо присоединить к своему отпуску.

Так же донор получает компенсацию за питание, либо сытный обед за счет медицинского учреждения, а также право претендовать на другие виды льгот.

После процедуры донорства не рекомендуют курить в течение часа, в течение двух – садиться за руль двухколесного транспорта. Два дня после процедуры рекомендуется усиленное питание и обильное питье.

Для защиты от осложнений сдавать кровь возможно не более пяти раз в год для мужчин и не более четырех для женщин. Перерывы между донорством, в зависимости от типа забираемых компонентов, могут варьироваться от семи дней до двух месяцев.

Донор – это звучит гордо

Граждане, сдавшие кровь более сорока раз (для плазмы крови более шестидесяти), награждаются званием почетного донора. При смешанном донорстве используются особые формулы для вычисления донорской «выслуги». В рамках регионарной программы, жители Москвы могут получить звание почетного донора Москвы за сдачу крови и ее компонентов от 20 раз.

Почетным донорам предоставляются ежегодные единовременные денежные выплаты, привилегии на приобретение путевок и выбор ежегодного отпуска по месту работы, а так же внеочередное лечение в рамках программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи.

Во многих городах, за нехваткой доноров редких групп крови (первая и четвертая с отрицательным резус-фактором), были запущенны программы платного донорства, условия которого можно узнать, обратившись в пункт переливания крови по месту жительства. Платное донорство не берется в расчет при присуждении звания почетного донора, поскольку его дают только за безвозмездную чистосердечную и многократную помощь в спасении жизней.

О том, как стать донором крови, смотрите в следующем видеосюжете:

9 фактов о донорстве крови

Факт № 1

О том, зачем сдавать кровь

В каждом человеке есть около 4,5–5,5 литров крови. И при каждой кроводаче у донора забирают примерно десятую часть — 450 мл. В мире чаще всего встречается кровь первой группы с положительным резус-фактором, но в России наиболее распространенная группа — вторая. А меньше всего людей с четвертой группой крови и отрицательным резус-фактором. В большинстве стран люди с этой группой составляют не более 1 процента от населения страны.

Кому обычно требуются переливания? Это могут быть пациенты с тяжелыми травмами, ожогами, а также нуждающиеся в хирургических вмешательствах, связанных с обильной кровопотерей. Переливания нужны при многих заболеваниях кроветворной системы, таких как лейкозы или апластическая анемия. Химиотерапия и лучевая терапия, используемые при лечении злокачественных опухолей, ведут к падению показателей крови, и для успешной терапии зачастую опять-таки необходимы переливания. При некоторых генетических заболеваниях, таких как талассемия или анемия Даймонда-Блекфена, переливания могут требоваться пожизненно. Препараты, полученные из донорской крови, нужны для лечения гемофилии. Кровь необходима и при некоторых заболеваниях печени, почек, при лечении ряда тяжелых инфекций и так далее. В определенных случаях донорская кровь нужна роженицам и новорожденным.

Что будет, если донорской крови окажется недостаточно? Такие ситуации возникают постоянно. Для врачей это значит, что они будут решать: кому переливать кровь, а кому нет. Из-за этого откладываются операции, курсы химиотерапии, у больных возникает анемия (связанная с недостатком красных клеток крови — эритроцитов), кровотечения и кровоизлияния (связанные с недостатком тромбоцитов). Отсутствие донорской крови может стать опасным для жизни.

Факт № 2

О заменителях крови

В стране должно быть не менее 40 доноров на 1000 жителей, чтобы крови хватило всем нуждающимся. Сегодня в среднем по России этот показатель не превышает 14 кроводач на 1000 жителей. Было бы заманчиво использовать искусственные заменители крови: тогда не было бы необходимости в постоянном привлечении новых доноров, был бы исключен риск передачи инфекций. Однако сейчас полноценных альтернатив человеческой крови не существует.

Некоторые функции крови, правда, удается воспроизвести. Есть составы, способные переносить по человеческому телу кислород и таким образом в краткосрочной перспективе заменять красные клетки крови — эритроциты. Например, советские ученые изобрели «голубую кровь». Это не метафора, подчеркивающая аристократическое происхождение, а реальный кровезаменитель — перфторан. Известны случаи, когда его применение спасало жизни раненных или тяжело травмированных людей. Однако по ряду причин перфторан далеко не всегда возможно и целесообразно использовать в качестве кровезаменителя.

Другие переносчики кислорода, разработанные за рубежом, также пока не получили широкого распространения. Так, существуют заменители крови на основе гемоглобина (HBOC). Одной из их разновидностей является Hemopure, или HBOC-201, где используется бычий гемоглобин. Этот препарат недавно был зарегистрирован и в России. Но, к сожалению, у него также есть многочисленные побочные эффекты, включая повышение артериального давления и риск инфаркта миокарда. Широкого применения он пока не получил.

Читайте так же:  Входит ли лицензия

В любом случае все эти заменители выполняют функцию только эритроцитов. Заменить такие клетки, как тромбоциты (необходимые для свертывания крови) или лейкоциты (играющие ключевую роль в борьбе организма с инфекциями), пока невозможно.

Во многих случаях при тяжелой кровопотере в качестве средства срочной помощи используются просто растворы, восполняющие объем циркулирующей жидкости, — такие как раствор Рингера, препараты на основе декстранов и многие другие. Они позволяют избежать шока при острой кровопотере, но не помогают справиться с дефицитом основных клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

Факт № 3

О том, что можно сдавать

У человека, который хочет сдать кровь, есть выбор, чем поделиться. Во-первых, чаще всего люди становятся донорами цельной крови и отдают 450 мл.

Во-вторых, можно сдать плазму. Плазма — эта жидкая часть крови, в которой «плавают» клетки. Она составляет больше половины объема крови и содержит многочисленные белки, соли, витамины, гормоны. Донорская плазма часто нужна, например, при лечении ожоговых больных, при некоторых видах травм, а также для производства медицинских препаратов (например для лечения гемофилии).

В-третьих, можно поделиться тромбоцитами. При некоторых заболеваниях, а также при лечении химиотерапией у больного может резко снизиться уровень собственных тромбоцитов. Это ведет к нарушению свертываемости крови, возникают опасные кровоизлияния и кровотечения. Донорские тромбоциты помогают справиться с этим состоянием.

В-четвертых, иногда пациентам требуются гранулоциты. Это разновидность белых кровяных телец — лейкоцитов. Гранулоциты играют ключевую роль в борьбе организма с бактериальными и некоторыми другими инфекциями. Иногда у больного может быть резко снижен уровень собственных гранулоцитов, обычно это бывает из-за интенсивной химиотерапии, необходимой для лечения онкозаболеваний. Организм не может бороться с тяжелыми инфекциями, и, когда одних лекарств для помощи ему недостаточно, может возникнуть потребность в переливаниях донорских гранулоцитов.

В-пятых, донор может сдавать эритроциты — красные клетки крови. Обычно, правда, их выделяют из цельной крови, но новые технологии позволяют осуществлять и целенаправленное донорство именно эритроцитов. Однако в этом деле очень строгие требования к донорам: годятся только молодые здоровые мужчины достаточного веса.

Сдача компонентов крови занимает существенно больше времени, чем сдача цельной крови. Большой объем донорской крови должен пройти через специальную систему, где выделяется нужный компонент, все остальные возвращаются донору. Восстановление организма в этом случае происходит намного быстрее. Если цельную кровь можно сдавать раз в два месяца, то тромбоциты или плазму, согласно существующим нормам, — раз в две недели.

Факт № 4

О странных противопоказаниях

В России требования к донорам гораздо более жесткие, чем в других странах. А некоторые наши противопоказания к донорству вообще практически не встречаются за рубежом.

Например, возрастной ценз далеко не везде привязывается к совершеннолетию, как у нас: в Великобритании и США донором можно стать уже в 17 лет, а при наличии разрешения родителей или опекунов — даже с 16. У нас донор должен иметь артериальное давление не ниже 100/60, а в США можно сдавать кровь при 80/50 мм. рт. ст.

Миопия не является ограничением во многих странах, в России же близорукость свыше 6 диоптрий — причина отвода от донорства. Официальное объяснение: при кроводаче может быть повышен риск отслойки сетчатки. Однако офтальмологи такое мнение опровергают.

В России запрещено сдавать кровь в период менструации, а в Австралии и Испании подобных запретов не существует. В России любой вирусный гепатит исключает донорство на всю жизнь, в то же время в некоторых странах люди, в детстве перенесшие гепатит А, имеют право становиться донорами.

Но в странах Запада есть и свои ограничения, которых нет у нас. Например, во Франции и Бельгии донорство откладывается при смене сексуального партнера. Даже в случае использования презерватива следует подождать 4 месяца и только потом идти сдавать кровь.

Факт № 5

О вреде путешествий

Противопоказанием к донорству может стать визит в другую страну. Так, для российских путешественников, которые провели в «малярийных» странах более 3 месяцев, донорство запрещено на три года.

В США из-за опасности заразиться лейшманиозом (тяжелым паразитарным заболеванием) запрещено сдавать кровь в течение целого года после поездки в Ирак. Но основная часть неочевидных ограничений связана с «коровьим бешенством». В США пожизненный запрет ждет тех, кто в период с 1980 года по настоящее время прожил более пяти лет в одной из европейских стран. Во Франции, Бельгии и США причиной для пожизненного отвода может стать проживание потенциального донора в Великобритании в течение трех месяцев в период с 1980 по 1996 год. В Чехии люди, которые в тот же период провели более трех месяцев во Франции или Великобритании, донорами стать также не смогут.

Австралийцы справедливо считают Россию страной с довольно высоким риском заражения ВИЧ. Поэтому, если во время путешествия случился секс с человеком, постоянно проживающим в России, донорство становится под запретом на 12 месяцев.

Британским донорам, посетившим Румынию или Италию в период между 1 мая и 30 ноября, придется сделать четырехмесячный перерыв из-за возможного заражения вирусом Западного Нила. После путешествия в Индию этот период увеличится до полугода.

Факт № 6

О донорстве как способе похудеть и предотвратить инфаркт

Повышенная вязкость крови, ведущая к образованию тромбов, — это одна из проблем, решить которую помогает донорство. Спорт, диета, отказ от курения и регулярные донации делают кровь менее вязкой. Кроме того, донорство — это возможность избавиться от избытка железа, который, вероятно, повышает риск развития некоторых онкологических заболеваний и инфаркта миокарда. Исследование, проведенное в Финляндии, показало, что у доноров риск инфаркта на 88 % ниже, чем у тех, кто никогда не сдавал кровь или делал это единожды. Возможно, причина еще и в том, что перед донацией люди проходят обязательное обследование и анализы. Другими словами, доноры контролируют состояние своего здоровья.

Донорство — это немного странный, но все же способ похудеть. Во время одной донации цельной крови человек теряет 650 ккал, во время донации плазмы — 470 ккал. Причина не только в реальной потере 450 мл крови, хотя это тоже некоторым образом влияет на массу тела. Скорее, дело в том, что, теряя плазму или цельную кровь, организм впоследствии тратит большое количество энергии для производства новых компонентов крови. Конечно, сдавать кровь каждую неделю запрещено, так что сбросить десять килограммов без особых усилий все равно не получится.

Факт № 7

О геях

Неоднозначной по-прежнему остается ситуация с донорами-мужчинами, практикующими секс в гомосексуальных парах. Например, еще недавно мужчины, имевшие даже разовый гомосексуальный опыт, по всему миру не имели права становиться донорами. У мужчин нетрадиционной сексуальной ориентации выше риск заражения ВИЧ, гепатитами В и С. Конечно, вся донорская кровь подвергается дополнительному тестированию с целью выявления опасных инфекций, однако ни один тест не может дать 100%-ную гарантию.

Но сейчас в некоторых странах этот запрет стал менее категоричным. Так, в Великобритании, Австралии, Чехии и некоторых других странах би- и гомосексуальные мужчины могут сдавать кровь в том случае, если уже год не вступали в гомосексуальную связь. Есть страны, где срок отвода больше или меньше года: от 6 месяцев до 5 лет. Во многих государствах, включая США, пожизненный запрет на донорство для гомосексуальных мужчин действует до сих пор, хотя споры по поводу его целесообразности не прекращаются.

В России сейчас нет формального запрета на сдачу крови гомосексуальными мужчинами: с 2008 года этот пункт исключен из списка противопоказаний. Однако указано, что донор не может сдавать кровь, если его образ жизни сопряжен с повышенным риском заражения заболеваниями, передаваемыми с кровью (прежде всего это, разумеется, ВИЧ и гепатит). Поэтому фактически возможности донорства для геев сильно сокращены. В 2013 году в России снова зашла речь о возможности официального запрета донорства для мужчин, практикующих гомосексуальные контакты, но пока этот вопрос никак не решен.

Факт № 8

О донорстве крови после смерти

Теоретически стать донором крови можно даже после смерти. Такая практика существовала в СССР в 1920–1960-е годы. У трупной крови существует ряд неоспоримых преимуществ: от мертвого донора можно получить в несколько раз больше крови, чем от живого, и такая кровь хранится дольше. В период с 1932 по 1944 в НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского провели 5000 трансфузий (переливаний) трупной крови. Метод считался очень перспективным, СССР был лидером в этом деле.

Но сейчас трупная кровь не используется: слишком много недостатков — в частности, наличие продуктов фибринолиза (растворения кровяных сгустков) и риск бактериального загрязнения. Невозможно провести некоторые исследования, чтобы установить безопасность переливаемой крови. Есть и ряд юридических сложностей.

Факт № 9

О донорах-животных

Животные тоже могут быть донорами. Но, конечно, реципиентами (то есть получателями) в этом случае выступят их сородичи. Донорство практикуется среди кошек, собак, лошадей, коров, а в редких случаях и среди других животных. У декоративных животных породы значения не имеют: питбуль вполне может стать донором для болонки. Но найти донора все равно непросто: не все хозяева соглашаются на забор крови у своего питомца, есть и проблема совпадения группы крови. Кроме того, животное-донор должно быть молодым, здоровым и привитым, без хронических заболеваний. Также есть требования к соотношению роста и веса, необходимо, чтобы животное было спокойным и смогло перенести процедуру забора крови.

В некоторых странах существуют даже целые банки донорской крови для домашних животных. Базы доноров созданы в Италии, Литве, Великобритании. В России пока нет собственного регистра, но некоторые ветеринарные клиники создают свои банки крови. Кроме того, существует сайт, где владельцы могут оставить информацию о своем животном и внести его в базу как потенциального донора.

Благодарим за помощь в подготовке материала благотворительный фонд «Подари жизнь».